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子宫肌瘤——妇科“第一瘤”

    子宫肌瘤是妇科常见疾病,三十岁以上的妇女发病率可高达20%。一般子宫肌瘤患者并无明显症状,仅于体检时偶被发现。症状出现与肌瘤部位、生长速度及肌瘤变性密切相关。常见症状有经量多、经期长、白带增多、腹部包块、腰酸、下腹坠胀、腹痛,肌瘤增大压迫周围器官的时候可造成排尿异常、排便异常等,有时患者可伴不孕或继发性贫血。对于子宫肌瘤大家通常可以通过妇科检查及B超等辅助手段进行诊断。对于无症状的小肌瘤可以随访,每3-6个月随访一次。若随访期间,发现肌瘤增大或出现明显症状,再考虑进一步治疗。但如果子宫肌瘤大于5cm,或月经量过多继发贫血,或不孕、反复流产,或短期内快速增大,则需手术治疗。对年轻要求生育的妇女,孕前发现肌瘤直径大于3cm或疑为粘膜下肌瘤者,不论有无明显症状,应手术摘除肌瘤,以免妊娠后肌瘤增大而造成不良影响。
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